ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್

ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಒಂದು ನವೀನ ಡ್ಯುಯಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (GIP) ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್-1 (GLP-1) ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಡ್ಯುಯಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಗ್ಲುಕಗನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಾಧಿಕತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (T2DM) ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜುತನಕ್ಕೆ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು

1. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ

ಬಹುವಿಧಗಳಲ್ಲಿಸರ್ಪಾಸ್ಹಂತ 3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೆಗ್ಲುಡೆಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.

• ಸರಾಸರಿ HbA1c ಕಡಿತ: ವರೆಗೆ−2.4%40–52 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮೂಲದಿಂದ.

• ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆಎಚ್‌ಬಿಎ1ಸಿ < 6.5%, ADA ಗುರಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದು ಅಥವಾ ಮೀರುವುದು.

• ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಊಟದ ನಂತರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

2. ತೂಕ ಕಡಿತ

ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ.

• T2DM ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ: ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಇಳಿಕೆಯು7–12 ಕೆಜಿ.

• ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (SURMOUNT-1 ಪ್ರಯೋಗ):

  • 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕಾರಣವಾಯಿತು15–22% ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಬೇರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೀರಬಹುದು.

• ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಕನಿಷ್ಠ5–10%ತೂಕ ಇಳಿಕೆ.

3. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸುಧಾರಣೆಗಳು

ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಶಾಲವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ:

• ಕಡಿತಗಳುಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, LDL-C ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ.

• ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆHDL-C ನಲ್ಲಿ.

• ಗಮನಾರ್ಹಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು β-ಕೋಶ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ.

4. ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ

ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಇತರ ಇನ್‌ಕ್ರೆಟಿನ್-ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು: ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ).

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯೂರಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾಳಜಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

5. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒಳನೋಟಗಳು

ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟದ್ವಿ ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೋನಿಸಮ್GIP ಮತ್ತು GLP-1 ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ:

• ಜಿಐಪಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

• GLP-1 ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಹಸಿವು ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

• ಅವರಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಏಕ-ಮಾರ್ಗ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವರ್ಧಿತ ತೂಕ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುಧಾರಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ aಚಯಾಪಚಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ, ಒದಗಿಸುವುದುಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತೂಕ ಇಳಿಕೆ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಅಭೂತಪೂರ್ವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ.
ಇದರ ಡ್ಯುಯಲ್ ಇನ್‌ಕ್ರೆಟಿನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಚಯಾಪಚಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳಾದ ಹೈಪರ್‌ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಅದರ ದೃಢವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಟಿರ್ಜೆಪಟೈಡ್ ಮುಂಬರುವ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಮರು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

• ಫ್ರಿಯಾಸ್ ಜೆಪಿ ಮತ್ತು ಇತರರು,ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 2021.

• ಜಾಸ್ಟ್ರೆಬಾಫ್ ಎಎಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು,ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 2022 (ಸರ್ಮೌಂಟ್-1).

• ಲುಡ್ವಿಕ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಇತರರು,ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್, 2021.

• ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ, ಸರ್ಪಾಸ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು 1–5.